“医生：我不射精的原因是什么？”功能障碍或失败会导致射精延迟和完全无法射精。有六个主要原因：

一心理因素：

射精功能障碍既没有中枢功能障碍，也没有生殖系统器质性疾病，这纯粹是由心理因素引起的。如缺乏性知识、性交方法不当、阴茎进入阴道后缺乏抽动摩擦或抽动频率、幅度和时间。例如，一个年轻人在婚前与朋友谈论性问题时，仅仅因为没有射精史，就错误地认为自己没有射精能力。

二有机因素：

常见于先天性泌尿生殖系统异常、脊髓损伤、精索梗阻和炎性梗阻或其他继发性器质性疾病，

①传导神经障碍，如胸腰椎交感神经切除术和腹膜后淋巴结清扫术，会损伤神经，导致不射精。

② 大脑侧叶病变发生后，即使性欲正常，也不能射精。

③ 胸腰椎脊髓损伤可导致不射精。

④ 膀胱颈松弛、精囊肥大、阴茎创伤、硬结、疤痕、纤维化、极度弯曲、严重尿道下裂和其他高度病变也可导致不射精。

⑤ 垂体功能减退、甲状腺肥大、粘液水肿等疾病可导致射精障碍。无法暴露包茎患者的阴茎头会降低性刺激的强度，导致无法射精。

由这些器质性原因引起的射精治疗相当困难。

三医源性影响：

例如，在药物的影响下，用于治疗高血压的胍乙啶和利血平，以及用于治疗神经衰弱的利米宁和甲基哒嗪，都会引起不射精的不良反应。

四不良习惯的影响：

在发现手淫或不当性行为后受到惩罚，或因未婚同居和怀孕而受到批评，导致精神创伤，婚后不射精；或者手淫的人由于习惯性地使用手动刺激来达到高潮，过度增加射精所需的兴奋阈值，从而无法达到婚后性交的阈值，从而不会发生射精。

五其他原因：

① 初婚时，性冲动异常强烈，性交时阴茎也可以不抽搐地射精。然而，在新婚高潮之后，由于方法不当，之后无法射精。

② 有些人婚后曾射精，但为了故意延长性交时间，他们采取转移注意力等方法，形成延迟射精的习惯，最终可能导致不射精。

③ 一些人由于各种因素或强烈的职业抱负，婚后不要求暂时生育，因此他们希望通过不射精来避免怀孕。当计划要孩子时，会因为一些心理影响而射精。