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关于勃起功能的十问

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1、 什么是勃起功能障碍?

勃起功能障碍,通常被称为“阳痿”,或英语中的ED(Erectiledysfunction),是指阴茎无法保持足够的勃起,从而无法获得满意的性生活。在这句看似简单的话中,我们需要注意几个关键词:“保持”、“足够”、“满意”、“性生活”,这些都是诊断所必需的。男性朋友不应该盲目地“自我感觉勃起查”,给自己一顶勃起功能障碍的帽子,或者为自己的勃起功能有多好而感到自豪,这需要专业医生为你解读。


2、 勃起功能障碍的类型是什么?

(1) 心理勃起功能障碍。顾名思义,它是由心理或精神因素引起的,例如患者对性交的恐惧、担忧和焦虑;此外,不良的性生活环境、男女之间的不和谐、合作不良也是重要因素;此外,工作和生活中的压力也是一个重要的诱发因素。


(2) 器质性勃起功能障碍。由疾病引起的阴茎勃起器官功能障碍,包括与勃起有关的血管性、神经性和内分泌紊乱,以及骨盆创伤和手术。


(3) 混合性勃起功能障碍。也就是说,它混合了心理和器官问题,大多数勃起功能障碍都属于这种类型。


3、 如何识别勃起功能障碍是否由器质性因素引起?

临床上,一种仪器用于监测男性阴茎在睡眠中的勃起活动,并持续记录夜间阴茎勃起的程度、硬度、勃起次数和持续时间。这种检查被称为夜间阴茎勃起试验(NPTR)。如果NPTR记录的阴茎头硬度≥60%,持续时间≥10分钟,则表明阴茎有功能性勃起。NPTR目前是区分心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍的标准。


4、 哪些因素会导致勃起功能障碍?

常见的危险因素包括糖尿病、高血压、心脑血管疾病、创伤、手术损伤、心理社会因素和药物。此外,一些不良的生活习惯也会导致勃起功能障碍,如大量吸烟、频繁饮酒、过度性活动、经常熬夜、缺乏锻炼等。

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5、 手淫会导致勃起功能障碍吗?

手淫和勃起功能障碍之间的关系是一个讨论很久的话题。许多人认为“一滴精十滴血”,适当手淫对健康无害,过度频繁的手淫才是原因所在。许多勃起功能障碍患者认为,这是由青少年时期的手淫引起的。事实上,手淫是人类的生理本能。别担心。适当的手淫不会损害健康,但也能缓解性抑郁症。当然,过于频繁的手淫会损害身心健康,影响勃起功能。因此,男性朋友不要谈论手淫而为之色变,也要避免沉迷其中。


6、 糖尿病会导致勃起功能障碍吗?

糖尿病是影响人类健康的常见疾病。随着人们生活方式的改变,糖尿病的患病率逐渐上升,年轻人的数量也在增加。糖尿病可导致血管和神经病变,影响阴茎海绵体的神经末梢,导致神经递质释放不足,影响阴茎海绵状血管的收缩和舒张功能,并减少阴茎的血流量,这是勃起功能障碍的重要致病因素。因此,勃起功能障碍的朋友需要警惕是否存在糖尿病。


7、无晨勃和夜勃的男性肯定是有勃起功能障碍吗?

当男人睡觉时,他们处于快速眼动睡眠和慢速眼动睡眠的交替状态。阴茎也经历了勃起——无力——再次勃起——再次无力的生理过程。这被称为夜间阴茎勃起,这是健康男性的正常生理过程。晨勃是一种正常的生理现象。一些研究表明,勃起功能障碍的男性早晨勃起减少或消失。恢复后,早晨的勃起会恢复。因此,早晨勃起可以作为判断勃起功能的参考指标。然而,晨勃的消失并不意味着一定存在器质性勃起功能问题。如果人体过度劳累,休息不佳,生活和工作压力过大,晨勃也可能会减少甚至消失。当这种情况发生时,不要紧张,放松,并调整你的生活、工作和身体状况。


8、 勃起功能障碍的治疗方法是什么?

勃起功能障碍的经典治疗方法是“三线治疗”。一线治疗是口服药物(如西地那非、他达拉非等)、物理治疗(如负压吸引、低能量冲击波等)、心理治疗、行为治疗等。二线治疗包括尿道内给药、阴茎海绵内注射药物等。常在一线治疗效果不佳的情况下使用。三线治疗指阴茎假体植入。常用的是可膨胀人造海绵,俗称“三件套”,适用于其他治疗失败的严重勃起功能障碍患者。上述“三线治疗”遵循循序渐进的治疗原则。近年来,国外指南已经改变,弱化了“三线”的概念,并认为需要为不同的患者制定最合适的治疗方案。例如,轻度勃起功能障碍的患者,如果药物效果不佳或对口服药物有耐药性,可以在医生和患者充分沟通的基础上,用人工海绵植入治疗。


9、“伟哥”会上瘾或依赖吗?

这是一个容易被许多人误解的问题。你不必担心,“伟哥”不是一种上瘾的药物,也不会对药物产生依赖。“伟哥”的主要药理作用是扩张血管,促进阴茎海绵体的充血,增强勃起的硬度。有人会说,为什么停用“伟哥”后感觉不好,再次服药后勃起硬度更好?这不是依赖吗?这很容易理解。在正常情况下,吃药的勃起硬度肯定比不吃药好。这种差异不能被误认为是药物依赖。


10、 勃起功能障碍可以治愈吗?

这是所有患者最关心的问题。临床上看到的大多数勃起功能障碍可以通过综合治疗治愈。然而,由于勃起功能障碍的复杂病因,每个男性朋友可能有不同的治疗期望。对于没有严重器质性疾病的年轻男性,大多可以通过行为治疗、药物治疗、物理治疗等方法获得满意的治疗结果;对于患有严重器质性疾病的患者,勃起功能障碍的问题几乎可以通过人工海绵植入永久解决。